Etape 1 - Renseignements famille/foyer
Merci d'utiliser ce formulaire uniquement pour les
nouvelles inscriptions.
Responsable 1
M. et Mme
M. ou Mme
Madame
Madame
Mademoiselle
Monsieur
Monsieur
Mr et Me
Mr et Mme
NOM*
Prénom*
Adresse*
Code postal*
Ville*
Mobile SMS*
Fixe
Courriel*
Responsable 2 (seulement si informations différentes du responsable 1)
M. et Mme
M. ou Mme
Madame
Madame
Mademoiselle
Monsieur
Monsieur
Mr et Me
Mr et Mme
NOM
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
Mobile SMS
Fixe
Courriel
La facture devra être adressée au responsable 1
La facture devra être adressée au responsable 2
Autre adresse de facturation
Adresse de facturation (détail ci-dessous)
M. et Mme
M. ou Mme
Madame
Madame
Mademoiselle
Monsieur
Monsieur
Mr et Me
Mr et Mme
NOM
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
Mobile SMS
Fixe
Courriel
Autre personne à contacter en cas d'urgence
NOM
Prénom
Mobile SMS
Fixe
Nombre d'élèves à pré-inscrire
1
2
3
4
5